Standaard preventiemateriaal voor decubitus of alternatief

In de huidige nationale en internationale richtlijn voor decubitus wordt een aantal adviezen gegeven ter preventie van decubitus. Eén der belangrijkste adviezen is de inzet van een hoog gespecificeerde
foammatras en wisselhouding bij alle cliënten die op basis van risicoscore middels scorelijst (bijv. Bradenschaal, Nortonschaal of Waterlooschaal) en de klinische blik van de verzorging/verpleging behorende tot de risicogroep. De evidence van deze aanbeveling is hoog (evidence=A, kracht aanbeveling= ). Eén van de redenen voor deze aanbevelingen is gebaseerd op vermindering van druk- en schuifkrachten tijdens liggen in bed, bij cliënten die niet in staat zijn zich
zelfstandig te verplaatsen in bed en/of (rol)stoel. Uit mijn eigen promotieonderzoek blijkt echter dat slechts zo’n 75% van deze cliënten in verpleeghuizen een visco-elastische foammatras of koudfoammatras heeft en als preventiemaatregel 15-20% de geadviseerde wisselhouding.
Duidelijke redenen voor matige inzet van wisselhouding ligt deels bij de verzorging (hoge arbeidslast en tijdsdruk alsmede hoge belasting bewegingsapparaat). Toch zijn de nosocomiale prevalentiecijfers aangaande decubitus rond 3,5%.